ካናዳ የካናዳ የሲጋራ ማሸግ የለወጠችው መቼ ነው?

ትንባሆ መጠቀም በካናዳ መከላከል ለሚቻል በሽታ እና ሞት ዋነኛ መንስኤ ሆኖ ቀጥሏል። እ.ኤ.አ. በ 2017 ከ 47,000 በላይ ሞት በካናዳ በትምባሆ አጠቃቀም ምክንያት 6.1 ቢሊዮን ዶላር ቀጥተኛ የጤና እንክብካቤ ወጪ እና በአጠቃላይ 12.3 ቢሊዮን ዶላር አጠቃላይ ወጪ ።

ተራ ማሸጊያዎች በአለም አቀፍ ደረጃ ቁጥራቸው እየጨመረ በመጣው ሀገራት ተቀባይነት አግኝቷል። ከጁላይ 2020 ጀምሮ፣ ግልጽካናዳየሲጋራ ማሸጊያበ 14 አገሮች ውስጥ በሁለቱም በአምራች እና በችርቻሮ ደረጃ ሙሉ በሙሉ ተተግብሯል: አውስትራሊያ (2012); ፈረንሳይ እና ዩናይትድ ኪንግደም (2017); ኒውዚላንድ፣ ኖርዌይ እና አየርላንድ (2018); ኡራጓይ እና ታይላንድ (2019); ሳውዲ አረቢያ፣ ቱርክ፣ እስራኤል እና ስሎቬንያ (ጥር 2020); ካናዳ (የካቲት 2020) እና ሲንጋፖር (ጁላይ 2020)። በጃንዋሪ 2022 ቤልጂየም፣ ሃንጋሪ እና ኔዘርላንድስ ተራ ማሸጊያዎችን ሙሉ በሙሉ ተግባራዊ ያደርጋሉ።

ይህ ሪፖርት በካናዳ ስላለው ግልጽ ማሸጊያ ውጤታማነት ከአለም አቀፍ የትምባሆ ቁጥጥር (አይቲሲ) የፖሊሲ ግምገማ ፕሮጀክት የተገኘውን ማስረጃ ጠቅለል አድርጎ ያቀርባል። ከ 2002 ጀምሮ የዓለም ጤና ድርጅት የትምባሆ ቁጥጥር ማዕቀፍ (WHO FCTC) ቁልፍ የትምባሆ ቁጥጥር ፖሊሲዎች ተፅእኖን ለመገምገም የአይቲሲ ፕሮጀክት በ29 አገሮች ውስጥ የረጅም ጊዜ የቡድን ጥናቶችን አድርጓል። ይህ ሪፖርት ከ (2018) በፊት እና (2020) ግልጽ ያልሆነ መግቢያ ከመጀመሩ በፊት ከአዋቂዎች አጫሾች በተሰበሰበ መረጃ ላይ በመመርኮዝ በካናዳ ውስጥ በቀላል ማሸጊያዎች ላይ ያለውን ተፅእኖ ያሳያል ።ካናዳየሲጋራ ማሸጊያ. ከካናዳ የመጣ መረጃ እስከ 25 የሚደርሱ ሌሎች የአይቲሲ ፕሮጀክት አገሮች መረጃ ጋር ቀርቧል - አውስትራሊያ፣ እንግሊዝ፣ ፈረንሳይ እና ኒው ዚላንድን ጨምሮ፣ ግልጽ ማሸጊያዎችም ተግባራዊ ሆነዋል።

ተራ ማሸጊያዎች የፓኬጅ ይግባኝ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል - 45% አጫሾች የሲጋራ እሽጎቻቸውን ከነጭራሹ በኋላ አልወደዱትምካናዳ የሲጋራ ማሸጊያከህግ በፊት ከ29% ጋር ሲነጻጸር አስተዋውቋል። ከሲንቲያ ካላርድ፣ ከጭስ ነፃ ለሆነ ካናዳ ሐኪሞች አስተያየት እንሰጣለን፤ ሮብ ካኒንግሃም, የካናዳ ነቀርሳ ማህበር; እና ፍራንሲስ ቶምፕሰን፣ ሄልዝብሪጅ በዚህ ሪፖርት ረቂቆች ላይ። የግራፊክ ዲዛይን እና አቀማመጥ በ Sonya Lyon Sentrik Graphic Solutions Inc. ብሪጊት ሜሎቼ የፈረንሳይኛ የትርጉም አገልግሎት ስለሰጡን እናመሰግናለን። እና ለናዲያ ማርቲን፣ የአይቲሲ ፕሮጀክት ለፈረንሳይኛ ትርጉም መገምገም እና ማረም። ለዚህ ሪፖርት የገንዘብ ድጋፍ የተደረገው በጤና ካናዳ የቁስ አጠቃቀም እና ሱስ ፕሮግራም (SUAP) ዝግጅት #2021-HQ-000058 ነው። በዚህ ውስጥ የተገለጹት አስተያየቶች የግድ የጤና ካናዳንን አመለካከት አይወክሉም።

የአይቲሲ አራት ሀገር ማጨስ እና ቫፒንግ ዳሰሳ ከዩኤስ ናሽናል ካንሰር ኢንስቲትዩት (P01 CA200512) ፣ ከካናዳ የጤና ምርምር ኢንስቲትዩት (FDN-148477) እና ከአውስትራሊያ ብሔራዊ የጤና እና የህክምና ምርምር ምክር ቤት (APP 1106451) በተገኘ ስጦታ የተደገፈ ነው። ለጂኦፍሪ ቲ. ፎንግ በካንሰር ግራንት ኢንስቲትዩት ከ ኦንታርዮ ኢንቨስትጋ ተጨማሪ ድጋፍ ተሰጥቷል።

በትምባሆ እና ቫፒንግ ምርቶች ህግ (TVPA) 4 ስር የትንባሆ ግልጽ እሽግ ተቆጣጣሪ ባለስልጣን በትምባሆ እና ቫፒንግ ምርቶች ህግ (TVPA) 4 ስር ቀርቧል፣ እ.ኤ.አ. ሜዳካናዳየሲጋራ ማሸጊያየትምባሆ ምርቶችን ይግባኝ ለመቀነስ ያለመ እና በ2019 የትምባሆ ምርቶች ደንቦች (ሜዳ እና ደረጃውን የጠበቀ ገጽታ) 5 በካናዳ የትምባሆ ስትራቴጂ በ2035 ከ5% በታች የትምባሆ አጠቃቀም ግብ ላይ ለመድረስ እንደ አጠቃላይ የፖሊሲዎች ስብስብ አንዱ ሆኖ አስተዋወቀ።

ደንቦቹ የተመረተ ሲጋራን ጨምሮ ለሁሉም የትንባሆ ምርቶች ማሸጊያ ላይ ተፈጻሚ ይሆናሉ፣ የእራስዎን ምርቶች (ልቅ ትምባሆ፣ ቱቦዎች እና ትንባሆ ከትንባሆ ጋር ለመጠቀም የታሰቡ ጥቅል ወረቀቶች)፣ ሲጋራ እና ትንሽ ሲጋራዎች፣ የቧንቧ ትምባሆ፣ ጭስ አልባ ትምባሆ እና የጦፈ የትምባሆ ምርቶች። ኢ-ሲጋራ/ቫፒንግ ምርቶች በቴሌቪዥኑ ስላልተካተቱ በእነዚህ ደንቦች አይሸፈኑም።

4 ለሲጋራ፣ ለትንንሽ ሲጋራዎች፣ ለመሳሪያዎች ጥቅም ላይ እንዲውሉ የታቀዱ የትምባሆ ምርቶች እና ሁሉም ሌሎች የትምባሆ ምርቶች በአምራች/አስመጪ ደረጃ ህዳር 9፣ 2019 ስራ ላይ የዋለ ሲሆን የትምባሆ ቸርቻሪዎች እስከ የካቲት 7፣ 2020 ድረስ ለማክበር የ90 ቀን የሽግግር ጊዜ ነበረው። 2020፣ የትምባሆ ቸርቻሪዎች እስከ ሜይ 8፣ 2021.5፣ 8 ድረስ ለማክበር የ180 ቀን የሽግግር ጊዜ ያለው

ካናዳ የሲጋራ ማሸጊያደንቦች በዓለም ላይ በጣም ሁሉን አቀፍ ተብለው ተጠርተዋል, በርካታ ዓለም አቀፍ ቅድመ ሁኔታዎችን በማዘጋጀት (ሣጥን 1 ይመልከቱ). ሁሉም የትምባሆ ምርቶች ፓኬጆች ደረጃውን የጠበቀ ድራቢ ቡኒ ቀለም፣ ምንም ልዩ እና ማራኪ ገፅታዎች የሌሉት እና የተፈቀደ ጽሁፍ በመደበኛ ቦታ፣ ቅርጸ-ቁምፊ፣ ቀለም እና መጠን ማሳየት አለባቸው። ማንኛውም የምርት ስም አላቸው; እና የማጣሪያው ጫፍ ጠፍጣፋ እና ማረፊያዎች ሊኖረው አይችልም.ካናዳ የሲጋራ ማሸጊያከኖቬምበር 9፣ 2021 ጀምሮ በአምራች/አስመጪ ደረጃ በስላይድ እና ሼል ቅርጸት ይሰፍራል (ቸርቻሪዎች እስከ ፌብሩዋሪ 7፣ 2022 ማክበር አለባቸው)፣ ስለዚህ ከላይ የሚገለበጥ ጥቅሎችን ይከለክላል። ምስል 1 የስላይድ እና የሼል ማሸጊያውን ከሜዳ ጋር ያሳያልካናዳ የሲጋራ ማሸጊያ ማሸጊያው ሲከፈት ከውስጥ ማሸጊያው ጀርባ የጤና መረጃ መልእክት የሚገለጥበት። ካናዳ በአለም ላይ ስላይድ እና ሼል ማሸግ የፈለገች የመጀመሪያዋ ሀገር ነች እና የመጀመሪያዋ የውስጥ ጤና መልእክት መላላኪያ ነበረች።

ካናዳየሲጋራ ማሸጊያደንቦች በዓለም ላይ በጣም ጠንካራ እና የመጀመሪያዎቹ ናቸው-

• በሁሉም የምርት ስሞች እና የተለያዩ ስሞች ውስጥ የቀለም ገላጭዎችን መጠቀምን ማገድ

• ለሲጋራዎች የስላይድ እና የሼል ማሸጊያ ፎርማት ያስፈልጋሉ።

• በማሸጊያው ውስጠኛው ክፍል ላይ ደማቅ ቡናማ ቀለም ያስፈልገዋል

• ከ85ሚሜ በላይ የሚረዝሙ ሲጋራዎችን ያግዱ

• ከ7.65ሚሜ በታች የሆነ ዲያሜትር ያላቸው ስስ ሲጋራዎችን አግድ

በካናዳ ግልጽ የማሸጊያ ደንቦች የተቀመጡ ዓለም አቀፍ ቅድመ ሁኔታዎች

ካናዳ በሲጋራ ፓኬጆች ላይ አዲስ እና ትላልቅ የምስል የጤና ማስጠንቀቂያዎችን (PHWs) ከአውስትራሊያ፣ ዩናይትድ ኪንግደም፣ ፈረንሳይ እና ኒው ዚላንድን ጨምሮ ሌሎች ሀገራት በሚጠይቀው መሰረት ከንፁህ ማሸግ ደንቦች ጋር አልተገበረችም። ሆኖም፣የካናዳ የሲጋራ ጥቅልማስጠንቀቂያዎች (የፊት እና የኋላው 75%) በአለም ላይ ትልቁ ይሆናል የግዴታ ስላይድ እና ሼል ፎርማት በህዳር 2021 ስራ ላይ ሲውል በአለም ላይ ትልቁ ይሆናል። ለዚህ ሪፖርት መረጃን የሚያቀርቡ.

ይህ ሪፖርት ግልጽ ማሸግ በችርቻሮ ደረጃ የካቲት 7 ቀን 2020 ሙሉ በሙሉ ከመተግበሩ በፊት እና በኋላ ከ ITC ካናዳ ሲጋራ ማጨስ እና ቫፒንግ ዳሰሳ የተገኘ መረጃን ያቀርባል። የ ITC ካናዳ ማጨስ እና ቫፒንግ ዳሰሳ፣ ትልቁ የአይቲሲ አራት ሀገር ማጨስ እና ቫፒንግ ዳሰሳ አካል፣ እንዲሁም ከቡድን ጥናቶች ጋር በትይዩ የተካሄደው በዩናይትድ ስቴትስ እና በእንግሊዝ እና በአውስትራሊያ ውስጥ በአዋቂዎች እና በአውስትራሊያ ውስጥ በሲጋራ ጭስ ላይ የተደረገ ጥናት ነው። በየሀገሩ ከብሔራዊ ዌብ ፓነሎች የተቀጠረ። የ45-ደቂቃው የኦንላይን ዳሰሳ በአውስትራሊያ፣ እንግሊዝ፣ ኒውዚላንድ እና ፈረንሳይ ያሉ ተራ ማሸጊያዎችን ለመገምገም በአይቲሲ ፕሮጀክት ጥቅም ላይ የዋሉትን ግልጽ ማሸጊያዎችን ለመገምገም ጠቃሚ የሆኑ ጥያቄዎችን አካቷል። የአይቲሲ ካናዳ ማጨስ እና ቫፒንግ ዳሰሳ የተካሄደው በ2018 (ከማሸግ በፊት)፣ 2020 (ከግል ማሸጊያ በኋላ) ወይም በሁለቱም ዓመታት ውስጥ የዳሰሳ ጥናቶችን ያጠናቀቁ 4600 ጎልማሳ አጫሾች በአገር አቀፍ ተወካይ ናሙና መካከል ነው። የትምባሆ ማሸጊያ ሕጎቻቸው ሁኔታ እና በ PHWs ላይ ለሚደረጉ ለውጦች መስፈርቶች (ሠንጠረዥ 1 ይመልከቱ) .i በካናዳ፣ አውስትራሊያ እና ዩናይትድ ስቴትስ ያሉ የዳሰሳ ጥናት ሰጭዎች ባህሪያት በሰንጠረዥ 2 ውስጥ ተጠቃለዋል ። ሪፖርቱ በካናዳ እና እስከ 25 ሌሎች የአይቲሲ አገራት በተመረጡ የፖሊሲ ተፅእኖ ውጤቶች ላይ የሀገር አቋራጭ መረጃን ንፅፅር አቅርቧል።

በእያንዳንዱ ሀገር የናሙና እና የዳሰሳ ጥናት ዘዴዎች ሙሉ ዝርዝሮች በ ITC አራት ሀገር ማጨስ እና መተንፈሻ ጥናት ውስጥ ቀርበዋል

ቴክኒካዊ ሪፖርቶች፣ በ፡https://itcproject.org/methods/

የአይቲሲ ፕሮጀክት ቀደም ሲል በኒውዚላንድ 18 እና እንግሊዝ 19 ላይ በቀላል ማሸጊያዎች ላይ ስላለው ተጽእኖ ሪፖርቶችን አሳትሟል። የወደፊቱ የአይቲሲ ሳይንሳዊ ወረቀቶች በካናዳ እና በሌሎች ሀገሮች ውስጥ ያለው የቀላል ማሸጊያዎች ተፅእኖ የበለጠ ሰፊ ትንታኔዎችን እና እንዲሁም በጠቅላላው የ ITC ሀገሮች ውስጥ የፖሊሲ ተፅእኖን ንፅፅሮችን ያቀርባሉ ።ካናዳየሲጋራ ማሸጊያ.በመጪዎቹ ሳይንሳዊ ወረቀቶች ለካናዳ በተዘገበው ውጤቶች እና በዚህ ሰነድ ውስጥ በተመዘገቡት ውጤቶች መካከል ትንሽ ልዩነቶች በስታቲስቲክስ ማስተካከያ ዘዴዎች ልዩነቶች ምክንያት ናቸው ነገር ግን አጠቃላይ የግኝቶችን ንድፍ አይለውጡም.ii.

የ 2020 የካናዳ ውጤቶች በአገር አቋራጭ አሃዞች ላይ ከ 2020 ውጤቶች በትንሹ ሊለያዩ ይችላሉ በዚህ ዘገባ ውስጥ በቀረቡት የርዝመታዊ አሃዞች ውስጥ ለእያንዳንዱ የትንታኔ አይነት በስታቲስቲክስ ማስተካከያ ዘዴዎች ልዩነት ምክንያት.iii

በካናዳ በድህረ-ሜዳ የማሸጊያ ግምገማ ወቅት፣ በችርቻሮ ላይ የሚገኙት አብዛኛዎቹ ተራ ጥቅሎች በተገላቢጦሽ መልክ ነበሩ፣ በስላይድ እና ሼል ቅርፀት ለተወሰኑ ብራንዶች ብቻ ይገኛሉ።

በተለያዩ አገሮች የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ግልጽ የሆኑ የሲጋራ ፓኮች ከብራንድ ፓኬጆች ይልቅ ለአጫሾች ብዙም አይማርኩም።12-16

የአይቲሲ ዳሰሳ እንዳሳየዉ የሲጋራ እሽጎቸዉን “በፍፁም አጓጊ አይደለም” ባገኙት የካናዳ አጫሾች መቶኛ ላይ ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል ካናዳየሲጋራ ማሸጊያ.ይህ ጉልህ የሆነ የይግባኝ ቅነሳ ከሁለቱ ንፅፅር አገሮች - አውስትራሊያ እና ዩኤስ - የሲጋራ እሽጋቸውን "በፍፁም ማራኪ" ባገኙት አጫሾች መቶኛ ላይ ምንም ለውጥ ከሌለው በተቃራኒ ነበር።

በካናዳ ግልጽ ማሸግ ከተተገበረ በኋላ የሲጋራ ማሸጊያቸውን መልክ እንደማይወዱ የሚናገሩ አጫሾች መቶኛ ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል (በ2018 ከ29 በመቶው በ2020 ወደ 45%)። የጥቅል ይግባኝ በአውስትራሊያ ዝቅተኛው ነበር (በ2012 ግልጽ ማሸጊያዎች ከትላልቅ PHWዎች ጋር በማጣመር የተተገበረበት)፣ ከሁለት ሶስተኛ በላይ የሚሆኑ አጫሾች በ2018 (71%) እና 2020 (69%) የጥቅላቸውን መልክ እንዳልወደዱ ሪፖርት አድርገዋል። በአንጻሩ፣ የአጫሻቸውን መልክ አልወደዱም ያሉ አጫሾች መቶኛ በዩኤስ (በ2018 9% እና በ2020 12%)፣ ማስጠንቀቂያዎች ጽሑፍ ብቻ ሲሆኑ እና ግልጽ ማሸግ ካልተተገበረ (ስእል 3 ይመልከቱ) ዝቅተኛ ሆኖ ቆይቷል።

እነዚህ ውጤቶች ከቀደምት የአይቲሲ ፕሮጀክት ግኝቶች ጋር የሚጣጣሙ ናቸው ግልጽ ማሸግ በአውስትራሊያ ውስጥ ከተተገበረ በኋላ የአጫሾችን መልክ የማይወዱትን አጫሾች (44% በ 2012 ወደ 82% በ 2013) 17, ኒው ዚላንድ (በ 2016-17 ከ 50% ወደ እንግሊዝ) በ 18,6% ወደ 75% ከ2016 እስከ 53% በ2018)።19

አሁን ያሉት ግኝቶች በአውስትራሊያ20፣ 21 ውስጥ ከትላልቅ PHWዎች ጋር ግልጽ ማሸጊያዎችን ከተተገበሩ በኋላ በጥቅል ይግባኝ ላይ ጉልህ የሆነ ቅነሳን ከሚያሳዩ ከታተሙ ጥናቶች ማስረጃዎችን ይጨምራሉ።ካናዳየሲጋራ ማሸጊያበእንግሊዝ የ PHWs መጠንን ደጋግሞ በመቀነስ ላይ።22

በዩናይትድ ኪንግደም እና በኖርዌይ ውስጥ የተመሰረቱ የአይቲሲ የዳሰሳ ጥናቶችን በመጠቀም የሜዳ ማሸጊያዎችን ተፅእኖ የሚገመግም ሌላ የቅርብ ጊዜ ጥናት ግልፅ ማሸጊያዎችን ከአዳዲስ ትላልቅ PHWs ጋር መተግበሩ በጤና ማስጠንቀቂያዎች ላይ ሳይለወጡ ተራ ማሸጊያዎችን በመተግበር ሊገኝ ከሚችለው በላይ የማስጠንቀቂያ ጨዋነትን እና ውጤታማነትን እንደሚያሳድግ ተጨማሪ ማስረጃ ይሰጣል። ግልጽ ማሸግ ከመተግበሩ በፊት ሁለቱም ሀገራት በሲጋራ ፓኬጆች ላይ ተመሳሳይ የጤና ማስጠንቀቂያዎች ነበራቸው (በፊት 43% የጽሁፍ ማስጠንቀቂያ፣ 53% PHW በጀርባ)።

በዩናይትድ ኪንግደም ውስጥ ተራ ማሸጊያዎች ከአዳዲስ ትላልቅ PHWs (የፊት እና የኋላ 65%) ጋር ከተተገበረ በኋላ የአጫሾች ግንዛቤ፣ማንበብ እና ማስጠንቀቂያዎች ማሰብ፣ማጨስ ስለሚያስከትላቸው የጤና ችግሮች፣የሚያስወግዱ ባህሪያት፣ሲጋራዎችን መተው እና የማቆም እድላቸው ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል።

በአንጻሩ ማስጠንቀቂያዎችን በማስተዋል፣ በማንበብ እና በቅርበት በመመልከት፣ ስለ ማጨስ የጤና አደጋዎች ማሰብ እና የማቆም ዕድሉ ከፍተኛ የሆነበት ምክንያት በኖርዌይ ውስጥ በአጫሾች መካከል በተሰጡት ማስጠንቀቂያዎች ምክንያት ግልጽ ማሸግ በጤና ማስጠንቀቂያዎች ላይ ምንም አይነት ለውጥ ሳይደረግበት ተግባራዊ ይሆናል።ካናዳ የሲጋራ ማሸጊያየትላልቅ ልቦለድ ሥዕላዊ ማስጠንቀቂያዎችን ውጤታማነት ያሳድጋል፣ ነገር ግን የድሮ ጽሑፍ/ሥዕላዊ ማስጠንቀቂያዎች ተጽዕኖን ማሳደግ አይችልም።